【当涂县动态】我县率先启用医保智能监管系统

  • 2023-06-25 09:01:42
  • 城市资讯网

为进一步加大对医保基金的监管力度,促进基金安全高效、合理使用,县医保局率先在全市启用医保智能监管系统对全县医药机构结算数据进行智能审核,有力提升了基金监管的精准性、时效性。

医保智能监管系统是利用信息化手段,通过提取医院住院病人信息、耗材采购信息、耗材结算信息以及医保数据等,对医疗机构基金使用场景实现全方位监控。截至目前,医保智能监管系统共筛查定点医药机构219家,分析结算数据41765条。医保智能监管系统真正实现了对定点医药机构由人工抽查向事前、事中、事后全过程网络动态智能审核管理的转变。

下一步,县医保局将针对定点医药机构提交的申诉数据做好复审工作,继续以智能监管系统为工具,切实守护医保基金安全,不断提高医保监管效能,推动医保事业健康持续发展。

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