县、乡、村齐头并进——黄山市歙县改革医保支付方式助力中医药传承发展

　　歙县医保局针对县、乡、村不同层级医疗机构特点，创新医保支付方式改革，有效助力中医药传承发展。

　　县级层面。以县中医医院为承载，探索开展中医优势病种按疗效价值付费改革，促进中医特色技术和操作的传承与应用。2023年4月以来，试点病种实际结算51例，发生医疗总费用16.83万元，统筹基金支付11.11万元。相比西医治疗路径，节约医保基金5.57万元、按中医优势病种结算补齐后医院提高净收入11.20万元、个人自付人均减少700元，医、保、患三方均受益。

　　乡镇层面。对乡镇卫生院日间病床结算中医适宜病种进行扩面增点，在9家乡镇卫生院、3种中医适宜病种纳入“日间病床”结算试点的基础上，2023年增加4家卫生院、5个中医适宜技术病种，中、西试点病种占比为1：1。2020年10月至今，日间病床结算3496人次，总费用407.09万元，统筹基金支付308.95万元，基金使用效益进一步优化、基层医疗机构服务能力逐步增强、患者就医省钱省时又方便，医、患、保三方一致好评。

　　村级层面。对已开展中医业务的村卫生室，梳理对照收费项目，将22个中医适宜技术纳入医保支付范围，2023年全县共有中医诊疗3万余人次，医疗费用52万余元，很好地满足基层群众在家门口看中医的需求，让中医适宜技术向基层最后一公里延伸。

　　供稿：歙县医疗保障局