【当涂县动态】县医保局:建立健全履约考核 提升“两定”管理质量

  • 2023-05-24 10:00:19
  • 城市资讯网

为加强对全县医保定点医药机构管理,规范医疗服务行为,提高基金使用效率,维护医保基金安全,促进医疗保障制度健康持续发展,县医保局围绕医疗保障基金监管制度体系改革要求,制订了定点医药机构考核办法。

一是强化分类管理。针对不同类别管理对象,分别制定考核细则,根据定点医药机构年度考核得分情况,确定考核等级,并纳入信用管理,将考核结果等级较低的定点医药机构,作为稽核检查重点对象。

二是细化考核指标。将定点医药机构综合管理、服务质量、医保政策落实、基金监管、信息系统和医疗费用管理等作为考核内容,采取日常管理和年终评比相结合方式,通过事中规范、事后监督,促使医药机构主动加强内部管理,全面提升全县定点医药机构规范水平。

三是推进结果运用。坚持一把尺子量到底,成立考核领导小组,严格规范开展考核工作,并通过政府网站公开考核结果。考核结果和预留金、服务协议续签挂钩,根据考核等级拨付年度预留金,考核等级不合格的扣除全部预留金并解除服务协议。

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